Tipos de HPV

¿Qués es el HPV?

El Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV, por sus siglas en inglés) es el responsable de una de las infecciones de transmisión sexual más frecuentes tanto en hombres como en mujeres. Aunque las áreas genitales son los sitios de infección preferenciales, el VPH también puede producir infección en la boca y la garganta.

Existen muchísimos tipos de virus del papiloma humano (se estima que cerca de 100). Alrededor de 35-40 de ellos son los que se asocian con lesiones ano-genitales. Si bien la mayor parte de quienes son portadores del VPH nunca presentarán síntomas ni problemas de salud, algunas veces este virus genera lesiones precancerosas, que con el correr del tiempo pueden originar distintos tipos de cáncer, como el de cuello uterino, de allí la enorme importancia de su adecuado diagnóstico y prevención.

En la Argentina el calendario oficial de vacunación incluye la vacuna contra los tipos 16 y 18 del VPH, para aplicarse en niñas de 11 años.

Cuatro grupos de HPV

Los tipos de virus se designan mediante números, y en general se los divide en los 4 siguientes grupos:

-Grupo mucocutáneo: este incluye los que producen verruga vulgar y plantar. Se ubican allí los tipos 1, 2, 3, 4, 7, 10, 13, 26, 29, 32, 38, 41, 49 y 65.

-Grupo asociado a epidermodisplasia verruciforme: incluye a los virus que producen verrugas maculares; tal es el caso de los virus 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19, 25,47 y 50.

-Grupo anogenital: constituido por los tipos 6, 11 (los más comunes), 42, 43 y 44, son los que generan condiloma acuminado y lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado. Se considera un grupo de bajo riesgo oncogénico.

-Grupo de virus de alto riesgo: se asocia con lesiones intraepiteliales escamosas de alto y bajo grado, y con carcinoma cervical. Pertenecen a este grupo los tipos 16, 18 (los más frecuentes), 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 55, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 y 83.

Otra clasificación

Otra división los separa en dos grupos:

-De bajo riesgo oncogénico: aquellos vinculados con lesiones benignas, como verrugas y lesiones menores.

-De alto riesgo oncogénico: también pueden producir verrugas, pero estas suelen ser lesiones precancerosas, o sea, con potencial de generar cáncer.

Una tercera clasificación

Otra clasificación considera el tipo de tejido que infectan de preferencia y los agrupa por relación filogenética. Se describen así dentro de cada grupo (tipo) varios subtipos:

-Grupo A (mucosas/genitales):

• A8: HPV 7, HPV 40, HPV 43.
• A9: HPV 16, HPV 35, HPV 31, HPV 52, HPV 33, HPV 38, HPV 67.
• A1: HPV 42, HPV 32.
• A10: HPV 6, HPV 11, HPV 74, HPV 44, HPV 55, HPV 13, HPV PCPVI.
• A3: HPV MM7, HPV A6063, HPV 61, HPV 72, HPV 62, HPV 8304, HPV 6108, HPV MM8.
• A4: HPV 22, HPV 27, HPV 57.
• A?: HPV 8063, HPV CgPVI.
• A2: HPV 3, HPV 28, HPV 10, HPV 29.
• A12: HPV MIPV, HPV Rb1, HPV Rbd, HPV Rhc, HPV Rh2, HPV Rhb.
• A14: HPV Rhh, HPV Rhk.
• A13: HPV Rbc, HPV Rhf, HPV Rhg, HPV Rhj, HPV Rhi, HPV Rhm.
• A?: HPV 54.
• A7: HPV 15, HPV 45, HPV 39, HPV 70, HPV 68, HPV 59.
• A5: HPV 26, HPV 69, HPV 51, HPV MM4, HPV 15039.
• A6: HPV 30, HPV 53, HPV 96, HPV 66.
• A11: HPV 34, HPV 64, HPV 73.

-Grupo B (cutáneos/EV):

• B2: HPV 60, HPV 50, HPV 48, HPV 65, HPV 4.
• B1: HPV 49, HPV 38, HPV 23, HPV 22, HPV 9, HPV 37, HPV 17, HPV 15, HPV 24, HPV 12, HPV 8, HPV 47, HPV 36, HPV 5, HPV CgPV2, HPV 14, HPV 21, HPV 20, HPV 25, HPV 19.

-Otros grupos son el C (subtipos virales C2: OvPV1, OvPV2, DPV, EPV; C1: BPV2, BPV1), el D (BPV4), el S (MnPV, FPVI) y el E: CRPV, COPV, (E1(63)), 41.